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�@　性器ヘルペス病気とは？

ヘルペスは外陰部が小水疱やかぶれたようにただれる疾患で､単純ヘルペスウイルス1型または2型の感染､再発で生じます。
ヘルペスウイルスは古くから蔓延しているウイルスで､30年前では人口の90%以上が感染するというほど広く分布していました

単純ヘルペスウイルスの感染経路は大きくわけて2通りあります。
一つ目は、幼少期に周囲の単純ヘルペスウイルス感染者から唾液等を通じて感染し、口内や口唇その他上半身に水疱・潰瘍を生じるケースで､発症の有無はあるが､日本人のほとんどの人が感染していると考えられています。
もう1つの経路は､性行為によって性器に感染するもので、これが性感染症として知られる性器ヘルペスです。
近年では､単純ヘルペスウイルスに感染せずに成人に達する人も増えており､成人してから初感染を受ける例も多くなっています。

単純ヘルペスウイルスは10の-4乗mmとウイルスとしては比較的大きいDNAウイルスです。
ヘルペスウイルスは神経節に潜伏感染し､時々、再活性化されて他の人へ感染させるという特有の性質を持っています。
1型､2型では､生物学的な性格や熱･化学物質などの反応も違い、感染する部位で比較してみると､1型は目､口､脳など上半身に感染することが多く､2型は性器などの下半身に感染することが多いです｡
しかし、1型の感染による性器ヘルペスも無いわけではなく、特に女性においては､それぞれの占める割合に大きな違いは見られません。
これは､口腔周辺に感染した1型がオーラルセックスによって性器に感染し､性器ヘルペスの原因となっていると考えられています｡

　急性型（初感染）
感染してから2〜10日の潜伏期間を経て、外陰部にカユミ、灼熱感を感じ始め、全身の倦怠感、所属リンパﾟ節の腫脹、発熱を伴い、その後、急速に陰部や大腿部が水疱やかぶれたような状態になります。
特に女性の方が男性より深刻で、37℃を越える高熱を出すこともあり、強い痛みから歩行や排尿が困難になり入院が必要となることもあります。
また、1型に感染したほうが2型の場合より、重症となるが2型に比べ再発頻度が低い。

　誘発型（過去に感染していたが無症候だった場合）
過去に感染していたがそのときは、無症候で症状は現れずヘルペスウイルスが陰性化したが、免疫低下によって再活性化された場合を急性型とわけ、誘発型という場合があります。
免疫低下の度合いによって症状もかわりますが、陰部に小さい潰瘍や水疱が現れます。
手術、放射性治療、妊娠などにより免疫低下を起こした場合に発症することが多い。

　再発型(過去に患ったことがある場合）
症状は比較的軽く、1週間程度で治る事が多い。症状としては、陰部に小さい潰瘍や水疱が現れます。
水疱や潰瘍の出来る位置はいつも同じような場所に起き、時々、少しずれたり、前回の場所と左右対称の位置に発症することがあります。
再発の契機となるのは疲労やストレス、女性の場合、月経などがあげられ、ほとんどの場合、腰痛や下肢のしびれなど再発する前兆を数日前に感じ、再発する直前の数時間前にはかゆみや痛みとして、これを知ることが出来ます。

血清学的診断は、急性型の場合、発症し始めには抗体は検出されず､回復し始めてから抗体が検出されます。また、再発型の場合では、治療前と後で抗体価があまり変わらないため､ヘルペスの診断にもちいる際には注意が必要です。