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＞＞＞＞＞＞ 性 感 染 症 の 種 類 ＜＜＜＜＜＜
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◆◇◆ ホーム＞セックスでうつる病気＞性器コンジローマ感染症 ◆◇◆ |
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・尖形コンジローム |
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① 尖形コンジロームとは？ 尖形コンジローマから検出されるHPVの型は、性器、粘膜に感染するタイプﾟの6,11型が主流になっています。下に感染部位とHPVの型の傾向を示します。 皮膚癌になる危険性が高い: 5,8,47型 口腔粘膜に感染する型 13,32,57,72,73型 性器,粘膜に感染する型 6,11型 子宮頚癌になる危険性が高い: 16,18,31型 |
| ② 子宮頚癌の90% 尖形コンジローマの原因となるHPV（ヒトパピローウイルス）の繁殖生態から､長い期間を経て性器癌になる可能性あることが近年注目を集めています｡ 男性が罹る陰茎の扁平上皮癌の61%にHPV16型が､18%にHPV18型が検出され､女性の罹る子宮頚部の扁平上皮癌から90%以上にHPVが検出され､そのDNAの型は16型が最も多いとされています。 また､腺癌からは75%にHPVが検出され､18型が多く検出されています。 6,11型に比べ悪性化する要因となる16,18型では、自覚症状に乏しいことが多いため無意識のうちにHPVを広めてしまう可能性があります。また、尖形コンジローマの症例は性器HPV感染症全体の10%ともいわれています｡ |
| ③ どのような症状なのか？ HPV感染後3ｶ月程で自覚症状としてイボが感染部位に発症します。 なかにはカユミや性交時に痛み、出血を伴う場合もあります。 イボの大きさは単発であれば直径1～4mm、高さ2～15mm程度で、外観は紅色または褐色で乳頭状、鶏冠状、あるいはカリフラワー状と表現されています。 接触により出血しやすく、2次感染を伴うとただれ､、死を起こし悪臭を放つことがあります｡ 好発部位 男女とも 肛門及び周辺部､尿道口 男性の場合 陰茎の亀頭部､冠状溝､包皮内外板､陰嚢 女性の場合 膣､膣前庭､大小陰唇､子宮口 |
| ④ どのようにして感染するのか？ 尖形コンジローマの原因となるHPVは培養細胞での増殖に成功していないため、感染経路は断定されていませんが、皮膚や粘膜の上皮損傷部位に直接的な接触により侵入し、基底細胞に感染すると考えられています。 また、HPVは細胞外では短時間で死滅するため、性行為のような密接になる行為で感染すると考えられます。 特に男性HPV感染者の場合、精液にHPVが検出されることが多く、精液からsexパートナーへと感染する可能性も考えられます。 |
| ⑤ どのような検査をするのか？ 典型的な尖形コンジローマは乳頭状、鶏冠状の特徴的な形態を持つため、視診で十分診断がつくことが多いです。 また､病巣範囲を確定するために酢酸を塗布しコルポスコープ（膣拡大鏡）を用いて観察します。 HPVの型を断定するために､病変部から細胞を採取しDNA判定を行います。 |
| ⑥ 性器ヘルペス2001年定点報告 厚生労働省感染症発生動向調査事業ﾃﾞｰﾀ(国立感染症研究所感染症情報ｾﾝﾀｰ感染症情報室提供) |
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